各學科室:
根據十堰市衛計委《關于調整2016年全市新農合大病保險補償方案的通知》要求,2016年元月起,十堰市及所轄各縣(區)新農合大病保險政策調整如下:
一、起付線、公益線及分層賠賞比重調低。
1.慢病保障起付線由8000校準為12000。
2.報賬占比懂得調整為:1.270萬—370萬環節報賬55%;370萬—1070萬環節報賬65%;1070萬這環節報賬75%。
3.重大疾病穩妥年最高由10萬元修正為40萬元。
二、相關管理費、一些調理費整改
1.新農合可報帳的德國進口圖片單獨素材1000零元低于那環節據實會計入賠償金位置,超1000零元那環節所有 自付(原稅收政策為新農合可報帳的單獨德國進口圖片素材50零元低于那環節據實融入 賠償金,超50零元那環節所有 自付)。
2.部分腫瘤項目(原政策中按50%納入新農合范圍的項目)經新農合報銷后剩余合規部分全額納入大病保險。
醫療服務公用相互關系部
2016.2.26