據《十堰市鎮區肺部惡性腫瘤、腦卒中、冠相思病病例意見書申請書核查申請書工作上細則》需要，配合醫院現實的問題，翻沙酒定《十堰市太和醫院肺部惡性腫瘤、腦卒中、冠相思病病例意見書申請書核查申請書會議制度》。 一、一切十堰市商業區看病客戶（還包括住居商業區1年大于的外來人看病客戶）均為托運報告格式群體。 二、登記證報告格式病種 1、惡性瘤癌腫：惡性瘤惡性瘤癌腫和中樞精神精神低度惡性癌癥惡性瘤癌腫新發、生亡病例分析。 2、腦卒中：蛛網膜下腔刪、腦刪、腦干梗塞、未分類管理腦卒中（ 給出臨床檢驗體現還可以肯定腦卒中，未做或不能夠做非常規排查）新疾患例。 3、冠相思病：急性膀胱冠煩擾之處、冠相思病心臟猝死新有這種情況例。 三、收治上面的病歷的診所和病區為意見書權責書處室，接診牙科醫生為意見書權責書人。 四、凡屬城里客戶，在醫院門診、急診、住院費用看診，經臨床藥理或疾病、腦電圖、CT 全面檢查等，第一次 查出的癌腫、腦卒中、冠煩擾之處新患住院病歷和癌腫枯死住院病歷均應輸入對應來訪登記報告單卡。 五、癌癥幾大類簡碼實用《 病癥和有關系衛生故障的國際聯盟匯總幾大類第九次審訂本 》（ ICD-10 ），并可一同實用 ICD-O 進行簡碼 。 六、腦卒中、冠煩擾之處感染有效期均算為慢性感染28 天，28 天內如2次慢性產生則不予網上網上登記，28歌星有慢性產生則按其他患者網上網上登記情況匯報一些 。 七、賀卡添寫應全版、不恰缺項、漏項，消字筆應流暢。 八、各學科室責任對同一天診斷為的惡性腫癌、腦卒中、冠相思病新患病歷及同一天突然死亡的惡性腫癌病歷開展填卡并送防保感控處資格審查、登記書。 九、防保感控處主要負責對通知單卡實現代碼、初審，的同時填寫《 惡性瘤癌癥住院病歷備案冊》、《腦卒中、冠煩擾之處住院病歷備案冊》，一個季度將每月提取的通知單卡報茅箭區疾控機構。 十、防保感控設在查對惡變腫癌、腦卒中、冠煩擾之處出現窒息死亡的患者時，須有效查對《惡變惡變腫癌患者等級冊》、《腦卒中、冠煩擾之處患者等級冊》，知道未該通知單患者有效與經管主任醫師練習，補報該通知單卡 。 八、本規章制度由防保感控處承擔責任解釋一下。 二○二三年11月十八日

附件：十堰市太和醫院腫瘤報告制度.doc