小兒外科專科特色 : 日間手術簡介

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16 2019-10 2019-10-16
探討

腹股溝斜疝和鞘膜積液,隱睪,包皮過長和包莖等小兒外科常見病及多發病,常需手術治療,為盡量減少因住院或其他因素對病兒心理的影響,方便廣大家屬,太和醫院小兒外科開設了日間手術專區,涵蓋了10余種常見病和多發病

手術醫師:均由主治醫師及副主任醫師以上主刀。

住院時間:提前來院行抽血等術前檢查,結果正常后于次日上午按約禁食水后安排手術,術后留觀1晚,無特殊情況于第二天上午9點前辦理出院手續。

病種:

(一)腹(fu)(fu)(fu)股(gu)溝(gou)斜疝和(he)鞘(qiao)膜(mo)(mo)積液(ye):在(zai)胚胎時期,睪丸(wan)(wan)(wan)先(xian)(xian)位于腹(fu)(fu)(fu)膜(mo)(mo)后。然(ran)后,逐漸向(xiang)下(xia)移動。在(zai)睪丸(wan)(wan)(wan)下(xia)降時,緊貼于睪丸(wan)(wan)(wan)前方的一(yi)(yi)部分腹(fu)(fu)(fu)膜(mo)(mo),隨(sui)同睪丸(wan)(wan)(wan)穿過腹(fu)(fu)(fu)股(gu)溝(gou)管(guan)一(yi)(yi)起(qi)下(xia)降到陰(yin)囊中,形成(cheng)(cheng)(cheng)了上(shang)通(tong)腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)的腹(fu)(fu)(fu)膜(mo)(mo)鞘(qiao)狀突(tu)。正常(chang)發(fa)育(yu)時,在(zai)嬰兒出生前后不久,這個腹(fu)(fu)(fu)膜(mo)(mo)鞘(qiao)狀突(tu)除(chu)在(zai)陰(yin)囊部份成(cheng)(cheng)(cheng)為睪丸(wan)(wan)(wan)固(gu)有鞘(qiao)膜(mo)(mo)外,都呈萎(wei)縮、閉(bi)塞(sai)而遺(yi)留一(yi)(yi)極細的纖維(wei)索帶(dai)或消失。但(dan)如(ru)果(guo)(guo)這個腹(fu)(fu)(fu)膜(mo)(mo)鞘(qiao)狀突(tu)繼(ji)續開放未(wei)閉(bi),和(he)腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)仍然(ran)相通(tong),成(cheng)(cheng)(cheng)為一(yi)(yi)個天(tian)生的疝囊,就(jiu)形成(cheng)(cheng)(cheng)先(xian)(xian)天(tian)性(xing)(xing)腹(fu)(fu)(fu)股(gu)溝(gou)斜疝;如(ru)果(guo)(guo)鞘(qiao)狀突(tu)僅下(xia)段閉(bi)鎖,而上(shang)段繼(ji)續開放,同樣也可(ke)以誘發(fa)先(xian)(xian)天(tian)性(xing)(xing)斜疝;如(ru)上(shang)、下(xia)兩端閉(bi)鎖,中間(jian)段未(wei)閉(bi),則形成(cheng)(cheng)(cheng)精索鞘(qiao)膜(mo)(mo)積液(ye);如(ru)未(wei)閉(bi)的腹(fu)(fu)(fu)膜(mo)(mo)鞘(qiao)狀突(tu)退化(hua)時形成(cheng)(cheng)(cheng)一(yi)(yi)纖細的管(guan)道,則形成(cheng)(cheng)(cheng)交通(tong)性(xing)(xing)睪丸(wan)(wan)(wan)鞘(qiao)膜(mo)(mo)積液(ye)。

(二)包莖指包皮口較窄,使包皮可以擺動流露陰莖頭,分先求知欲性及后求知欲五種。 天生性包莖一般呈現為包皮口狹窄,有小便難題,尿線細,小便時包皮鼓起。一般性小便難題可達成脫肛等潛在癥,因此膀胱輸尿管反流。尿潴留于包皮囊內一般暢快包皮及陰莖頭,促進其達成代謝黃色分泌物及表層層脫軌,達成太多的包皮垢,可可致陰莖頭包過敏性過敏性皮炎。后本性包莖,多繼發于陰莖頭包過敏性過敏性皮炎及陰莖頭和包皮的神經受傷。猶豫包皮陰莖頭表層慢性炎癥或神經受傷后,使包皮口呈瘢痕狹窄。4歲后仍有包莖則需趕緊行包皮環切術。

治療方法

腹股溝斜疝:凡診斷為腹(fu)股(gu)溝疝的小(xiao)兒(er)均有(you)手(shou)術(shu)(shu)指征. 對于反復(fu)(fu)嵌頓的嬰幼兒(er)可(ke)盡早手(shou)術(shu)(shu),癥(zheng)狀輕與(yu)年齡(ling)較大的兒(er)童(tong)可(ke)以(yi)擇期(qi)手(shou)術(shu)(shu).我(wo)科采用微型(xing)腹(fu)腔(qiang)鏡經臍單孔可(ke)同時完成雙側手(shou)術(shu)(shu),平均時間10分鐘,術(shu)(shu)后不(bu)留瘢(ban)痕,復(fu)(fu)發率極(ji)低。

鞘膜積液:主要是手術(shu)治療,手術(shu)方法與腹股溝(gou)斜疝相同,還(huan)需將鞘膜內(nei)積液(ye)抽出。

包莖:包(bao)(bao)(bao)皮擴張分離術(shu) 小兒包(bao)(bao)(bao)皮口(kou)(kou)雖(sui)緊,但包(bao)(bao)(bao)皮口(kou)(kou)可擴大或者(zhe)能露出陰(yin)莖頭(tou)一小部分,因包(bao)(bao)(bao)皮與陰(yin)莖頭(tou)間(jian)有(you)粘連,積有(you)大量包(bao)(bao)(bao)皮垢,可行(xing)包(bao)(bao)(bao)皮擴張術(shu),若(ruo)至學齡期(qi)包(bao)(bao)(bao)皮仍不能輕松地上(shang)翻,可考慮行(xing)包(bao)(bao)(bao)皮環(huan)切術(shu)。若(ruo)包(bao)(bao)(bao)皮口(kou)(kou)有(you)纖維性狹窄環(huan)或反復發作陰(yin)莖頭(tou)包(bao)(bao)(bao)皮炎,應行(xing)包(bao)(bao)(bao)皮環(huan)切術(shu)。

預約流程:

規范化產科診所醫治
博士開住院費證
合適微創規范要求者,在小孩子內科往院部注冊登記手機預約
溝通的電話:0719-8801695 或0719-8801697


鄰接權任何:十堰市太和醫院專家        

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